Грибок ногтей (онихомикоз) — это распространенное заболевание, которое вызывают разные типы паразитических грибков. По европейским данным, заболеваемость достигает 3—5% по обращаемости к врачу. Истинные показатели заболеваемости и распространенности онихомикозов приближаются к 20% населения земли.
При онихомикозе чаще в процесс вовлекаются ногтевые пластинки стоп и реже — кистей. Обычно поражение начинается с I и V пальцев стоп.
Симптомы онихомикоза
- Утолщение/ Деформация ногтя.
- Потеря блеска и изменение цвета ногтя (отемнение и/или белые точки).
- Ломкость (зазубренные края).
- Отслойка ногтя.
При подозрениях на онихомикоз следует обратиться за помощью к врачу.
Формы онихомикоза
В зависимости от доминирующего клинического симптома выделяют клинические формы онихомикоза:
Норматрофическая
Тусклые ногти, желтоватая окраска у края ногтя, а также утолщение в углах ногтевой пластины.
Гипертрофическая
Утолщение ногтевой пластины и её деформация до клювовидной формы, сероватая окраска.
Атрофическая
Значительные разрушения ногтевой пластины, её деформация, открытое пространство ногтевого ложа, тусклые ногти желтого или серого цвета.
Диагностика онихомикоза
Производится на основе клинического осмотра и микроскопической диагностики (исследование под микроскопом кусочка ногтевой пластины, обработанного щелочным раствором).
Факторы повышающие риск заражения:
- Пожилой возраст.
- Повышенная потливость.
- Сниженный иммунитет.
- Нарушение кровообращения.
- Среда с повышенной влажностью (отдых в жарких странах, рабата в горячих цехах и др.).
- Частое ношение обуви из резины и других ненатуральных материалов, которые не пропускают воздух .
- Посещение общественных саун, пляжей, бассейнов, бань.
- Наличие микротравм и порезов .
- При нахождении в тёплой влажной среде (отдых в теплых станах).
Лечение онихомикоза
В настоящее время имеется широкий выбор противогрибковых препаратов системного и наружного действия в различных лекарственных формах. При рекомендации больному метода лечения необходимо прежде всего учитывать его эффективность, безопасность, способ применения. Предпочтительны противогрибковые препараты с фунгицидным действием на различные виды возбудителей, способностью накапливаться в ногтевой матрице и ногтевом ложе.
Первичная профилактика
Имеет целью предотвратить заражение грибом и включает:
- Соблюдение личной гигиены (кожа стоп).
- Использование только своей обуви.
- Профилактическое использование местных противогрибковых средств при регулярном посещении бассейнов, общественных душевых и т. п.
- Своевременное лечение микозов кожи стоп.
Вторичная профилактика
Проводится у лиц, получавших лечение по поводу онихомикоза и включает:
- Тщательный гигиенический режим кожи стоп длительное (2—3 мес).
- Профилактическое использование местных противогрибковых средств после проведенного системного лечения.
- Дезинфекцию обуви или ее замену на новую.
- Повышение сопротивляемости организма.
