Анальный зуд — распространенное и подчас мучительное состояние. Чаще оно встречается у людей 40–60 лет и мужчины ему подвержены больше женщин. Зуд обычный симптом при геморрое и анальных трещинах, но у этого неприятного симптома могут быть и другие причины.
Почему чешется?
К возможным причинам анального зуда относятся:
Гигиенические привычки
Порой сама процедура ухода может раздражать кожу. Так иногда бывает, если мыть слишком усердно или наоборот недостаточно, использовать мыло с отдушками или антибактериальными свойствами, влажные салфетки, ароматизированную туалетную бумагу или бумагу с красителями.
Инфекции
Зуд в области анального отверстия может быть симптомом бактериальной или грибковой инфекции. Его могут вызывать вирусы (герпеса) и паразиты (острицы, которые чаще встречаются у детей).
Заболевания кожи
В некоторых случаях зуд может быть вызван псориазом или контактным дерматитом.
Долгосрочный запор или хроническая диарея
Долгосрочный запор или хроническая диарея.
Употребление в пищу определенных продуктов и напитков
Считается, что вызывать зуд могут кофе, чай, пиво и кола, а также шоколад, помидоры и цитрусовые.
Когда идти к врачу
Чаще всего с анальным зудом можно справится, не обращаясь к врачу. Однако тянуть с консультацией не следует, если:
- Зуд постоянный и сильный
- У вас есть ректальное кровотечение
- Есть воспаление и, вероятно, инфекция
- Вы не можете понять, что именно вызывает зуд
Лучше идти к терапевту, врачу общей практики или семейному врачу. Многие при этом чувствуют себя неловко, а доктора просят не беспокоится и не смущаться. Иногда врач может диагностировать причину зуда, просто задав вопросы о симптомах и образе жизни. В некоторых случаях потребуется дополнительно провести исследования. Если причина зуда будет вызывать у доктора сомнение, он направит к специалисту, занимающегося диагностикой и лечением заболеваний кожи (дерматологу) или прямой и ободочной кишки, перианальной области (проктологу).
Что назначит врач
Лечение анального зуда зависит от причины проблемы. Обычно терапия предполагает изменение образа жизни и гигиенических привычек, применение безрецептурных кремов и свечей, которые защищают кожу, облегчают боль и зуд, ускоряют заживление.
Врач может назначить местное средство, содержащее глюкокортикостероиды, например, гидрокортизоновую мазь. В большинстве случаев она облегчает зуд, но иногда напротив ухудшает симптомы. Не применяйте средство бесконтрольно дольше 7 дней и обязательно сообщите врачу, если зуд усилился. Доктор также может назначить антигистаминные средства, если зуд беспокоит в ночное время и мешает вам спать. Посоветует слабительные или противодиарейные средства.
Образ жизни
Существуют способы взять зуд под контроль, которые касаются вашего образа жизни и ухода за собой. Рекомендации довольно просты, но иногда их необходимо придерживаться несколько месяцев.
- Связь диеты и анального зуда пока изучена недостаточно хорошо, но всё же лучше отказаться от продуктов, которые подозреваются в усилении симптомов.
- Ешьте продукты, в которых много клетчатки (пищевых волокон), чтобы профилактировать запоры. В идеале стул должен быть мягким, но хорошо сформированным. Подойдут овощи и фрукты, бобовые и продукты из цельнозерновой муки. Например, чернослив, яблоки, хлеб с отрубями, вареная чечевица. Рекомендуемое количество клетчатки — 20–35 граммов в день. Нередко на упаковке продуктов указывают, сколько клетчатки в них содержится.
- Пользоваться влажной туалетной бумагой, а затем бережно промакивать сухой салфеткой (не тереть). Можно просто намочить обычную бумагу или прибегнуть к помощи гигиенического душа или биде.
- Не носить плотную облегающую одежду, выбирать нижнее белье из хлопка, чтобы избежать прения. Можно также использовать тальк, вазелин или барьерный крем с оксидом цинка.
- Постараться не расчесывать. Это приводит к воспалению. Обязательно стригите ногти коротко. На ночь можно надевать чистые хлопчатобумажные перчатки. Уменьшить зуд помогут холодные компрессы (намочите кусочек чистой ткани в ледяной воде, отожмите и приложите) или теплая ванна.
